生育保险须知

 

一、生育保险参保范围
本市行政区域内的各类企业和与之形成劳动关系的职工。
二、生育保险费的缴费基数和缴费标准
生育保险缴费基数与养老保险缴费基数相同。缴费标准按缴费基数的0.7%,全部由企业负担。
三、享受生育保险待遇的条件
(一)企业参加生育保险统筹并足额缴纳生育保险费的;
(二)符合人口与计划生育法律法规的。
四、生育津贴计发标准
按职工本人生育前12个月的平均月缴费工资计发
(一)妊娠37周以上生产或者妊娠满28周、不满37周早产的,按3个月享受生育津贴;晚育的增加2个月生育津贴;
(二)妊娠满12周、不满28周流产或者死胎的,按1个半月享受生育津贴;
(三)妊娠不满12周流产的,按半个月享受生育津贴。
符合前款第(一)项规定条件的,还可以按照下列规定享受生育津贴。
(一)难产的,增加半个月生育津贴;
(二)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加半个月生育津贴。
五、生育医疗费的范围和标准
生育医疗费包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费以及生育并发症的医疗费用。除生育并发症医疗费用实行限额据实报销外,其他医疗费用实行实额报销。具体标准如下:
(一)妊娠37周以上生产或者妊娠满28周、不满37周早产的,定额为1500元;
(二)妊娠满12周、不满28周流产或者死胎的,定额为400元;
(三)妊娠不满12周流产的,定额为150元。
符合前款第(一)项规定条件的,还可以按照下列规定享受生育医疗费。
(一)难产的,增加定额2000元;
(二)生育并发症按5000元限额据实报销。
生育保险费超过定额、限额部分按原渠道列支。